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Chirurgie du menton ou génioplastie

Chirurgie du visage

La génioplastie d’augmentation par prothèse est l’intervention de chirurgie du visage  la plus fréquemment réalisée pour augmenter la projection du menton. Elle a pour objectifs d’améliorer l’apparence esthétique d’un menton fuyant (en recul), et plus globalement de rétablir l’équilibre du profil et l’harmonie du visage. Cette intervention peut être réalisée à partir de l’âge de 18 ans.

Quelles sont les indications de la génioplastie ?

La génioplastie est indiquée chez les patients :

  • Gênés par le manque de projection de leur menton.
  • Souhaitant rétablir des proportions harmonieuses du profil de leur visage.
  • N’ayant pas de trouble de l’articulé dentaire ni de problème dentaire.

Comment se déroule la consultation pour une génioplastie ?

Je vous écouterai afin de comprendre votre gêne et vos attentes concernant votre menton et j’analyserai ses caractéristiques morphologiques, mais également ses rapports avec votre nez, l’ovale de votre visage et votre cou, afin de repérer les éventuels déséquilibres du profil de votre visage.

Je réaliserai ensuite un examen endobuccal, indispensable afin d’éliminer un trouble de l’articulé dentaire et tout problème dentaire, pouvant contre-indiquer cette chirurgie.

Je vous conseillerai par ailleurs sur le choix du type d’implant (forme et taille) le plus adapté à votre anatomie et à votre demande.

Afin d’harmoniser les formes de votre visage, je vous proposerai parfois des interventions associées, telles qu’une rhinoplastie, une lipoaspiration du cou ou un lifting jugocervical. Je serai également amené à vous exposer les alternatives thérapeutiques d’augmentation du menton par ostéotomie d’avancement osseux, greffe osseuse, lipofilling (injections de graisse) ou acide hyaluronique.

Afin que vous preniez votre décision de manière éclairée, je prendrai le temps de vous informer sur le positionnement des cicatrices, les modalités et limites de l’intervention, les suites opératoires et les principaux risques.

Consignes pré opératoires d’une opération du menton

Consignes pré opératoires communes à la chirurgie esthétique

  • Arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention.
  • Arrêt des médicaments qui favorisent le saignement 10 jours avant et après l’intervention : aspirine, anti inflammatoires et anticoagulants, vitamine E.

Consignes pré opératoires spécifiques à la chirurgie du menton

  • Réalisation d’un panoramique dentaire à emporter avec soi le jour de l’intervention.

Comment se déroule l’intervention lors d’une génioplastie ?

Un dessin pré opératoire repérant la position de l’implant est réalisé avant l’intervention. Celle-ci est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. La génioplastie d’augmentation par prothèse consiste à confectionner une loge sur mesure pour l’implant mentonnier au contact de l’os de la mandibule, par une incision vestibulaire (entre la lèvre inférieure et la gencive inférieure).

La cicatrice est donc cachée à l’intérieur de la bouche. La fermeture de la muqueuse vestibulaire est réalisée à l’aide de fils résorbables. Un pansement modelant le menton est posé en fin d’intervention, à noter que la chirurgie est réalisée en ambulatoire (sortie le soir même).

Quels sont les résultats après une chirurgie du menton ?

Le résultat final d’une génioplastie d’augmentation par prothèse est obtenu entre 3 et 6 mois, lorsque l’œdème post opératoire a disparu. Le résultat est naturel (prothèse non visible et non palpable) et définitif (pas de nécessité de changer l’implant).

Et après l’intervention de génioplastie ?

La génioplastie d’augmentation par prothèse est une intervention peu douloureuse. Les douleurs sont calmées par les antalgiques. Des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) de la lèvre inférieure, du menton et du cou sont classiques et variables d’un patient à l’autre. Ces derniers se résorbent progressivement en une quinzaine de jours.

Des soins d’hygiène bucco-dentaire rigoureux par bains de bouche antiseptiques sont nécessaires pendant 5 jours, ainsi qu’une alimentation tiède (ou froide) et de consistance mixée (afin d’éviter les efforts de mastication) pendant 48h. Un pansement de contention du menton doit être conservé pendant 5 jours.

Reprise des activités :

  • quotidiennes : dès le lendemain de l’intervention.
  • professionnelles : au bout de 5 à 7 jours.
  • sportives : 4 à 6 semaines après l’intervention.

Limites de l’intervention de génioplastie

La génioplastie ne permet pas de corriger les désordres dentaires qui peuvent être associés. Dans ce cas, un travail préparatoire de plusieurs mois avec un orthodontiste est nécessaire.

Quels sont les risques de la génioplastie ?

Les complications d’une génioplastie d’augmentation par prothèse sont faibles et je les évoquerai avec vous lors de la consultation. Les principaux risques sont :

  • Un hématome.
  • Une infection : complication exceptionnelle, nécessitant le retrait de l’implant.
  • Des troubles transitoires de la sensibilité de la lèvre inférieure, de la gencive et des dents.
  • Une exposition de la prothèse.
  • Une mobilité de l’implant.
  • Une mauvaise tolérance de l’implant nécessitant son retrait.
  • Une imperfection du résultat en rapport avec des phénomènes cicatriciels non prévisibles.

Tarif génioplastie

Le tarif de la génioplastie dépend du type d’intervention et d’implant ainsi que du lieu et de la durée de l’intervention. A l’issue de notre première consultation, je vous remettrai un devis personnalisé et détaillé qui vous aidera à prendre votre décision.

La génioplastie étant une opération à visée esthétique, elle ne peut faire l’objet d’une prise en charge par la Sécurité Sociale.

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