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Blépharoplastie

Chirurgie du visage

Au fur et à mesure du temps, nos paupières peuvent subir plusieurs changements, se traduisant par un regard triste ou fatigué, par l’apparition d’excédents cutanés, de poches palpébrales inférieures (poches sous les yeux) chez les patients jeunes et/ou de poches graisseuses autour des yeux. Il s’agit des premiers signes du vieillissement du visage.

La chirurgie des paupières supérieures et/ou inférieures, ou blépharoplastie, est une opération de chirurgie du visage qui a pour objectif d’atténuer les signes du vieillissement et de rajeunir votre regard sans pour autant en changer l’expression. Elle consiste à traiter les excédents cutanés et les poches palpébrales autour des yeux, sans modifier leur forme ni leur taille.

Les interventions de Blépharoplastie

Quelles sont les indications de la blépharoplastie ?

La blépharoplastie est indiquée chez les patients

  • Présentant un excédent cutané et/ou graisseux au niveau des paupières supérieures alourdissant le regard et pouvant occasionner une gêne lors du maquillage.
  • Ayant des poches palpébrales inférieures.
  • Souhaitant un regard reposé et naturel.
  • Ayant compris les limites de l’intervention.

Comment se déroule la consultation pour une opération des paupières ?

Je commencerai par mener un interrogatoire poussé sur vos antécédents oculaires pouvant contre-indiquer cette chirurgie. Je vous écouterai afin de comprendre votre gêne et vos attentes concernant vos paupières et les examinerai avec attention, en plus de la région péri orbitaire plus globalement, de manière à vous proposer la stratégie de traitement la plus appropriée à votre anatomie et à votre demande.

Afin que vous puissiez prendre votre décision de manière éclairée, je prendrai le temps de vous informer sur le positionnement des cicatrices, sur les modalités et limites de l’intervention, mais également sur les suites opératoires et les principaux risques.

Consignes pré opératoires pour la blépharoplastie

Consignes pré opératoires communes à la chirurgie esthétique

  • Arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention.
  • Arrêt des médicaments qui favorisent le saignement 10 jours avant et après l’intervention : aspirine, anti inflammatoires et anticoagulants, vitamine E.

Consignes pré opératoires spécifiques à la chirurgie des paupières

  • Prévoir des lunettes de vue si vous portez des lentilles de contact.
  • Prévoir des lunettes de soleil car vos yeux peuvent être davantage sensibles à la lumière après l’intervention pendant quelques jours.

Comment se déroule l’intervention pour une opération des paupières ?

La procédure diffère en fonction du type de blépharoplastie (supérieure ou inférieure).

Blépharoplastie supérieure :

Des dessins pré opératoires sont réalisés avant l’intervention. Celle-ci est effectuée sous anesthésie locale. Elle consiste à retirer l’excédent de peau et la poche graisseuse interne (si elle existe) des paupières supérieures.

Les cicatrices sont cachées dans le sillon naturel situé au-dessus de chaque paupière supérieure et se terminent latéralement dans une ride de la patte d’oie. Celles-ci sont invisibles à terme.

La fermeture cutanée est réalisée par des fils non résorbables.

Blépharoplastie inférieure :

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale assistée d’une sédation intraveineuse (administration d’un tranquillisant) ou sous anesthésie générale selon votre choix ou les gestes associés prévus.

Les poches sous les yeux sont retirées par voie transconjonctivale (à travers la muqueuse conjonctivale). Les cicatrices sont invisibles car elles se situent à l’intérieur des paupières inférieures.

La fermeture de la muqueuse conjonctivale n’est pas nécessaire.

Dans les deux cas, les hospitalisations ambulatoires (avec sortie le soir même) sont les plus fréquentes.

Quels sont les résultats après une blépharoplastie ?

Le résultat final d’une chirurgie des paupières peut être apprécié 3 à 6 mois après l’intervention.

Dans le cas de la blépharoplastie inférieure, le résultat est en général définitif pour les paupières. Quant à la blépharoplastie supérieure, il est possible qu’un excédent cutané réapparaisse au niveau des paupières du fait du vieillissement naturel.

Et après l’intervention de chirurgie des paupières ?

La chirurgie des paupières est une intervention peu voire non douloureuse. Une gêne transitoire avec des larmoiements est possible en rapport avec une plus grande sensibilité des yeux à la lumière. C’est pourquoi il est conseillé de porter des lunettes de soleil les premiers jours post opératoires.

Les bleus (ecchymoses) et le gonflement (œdème) des paupières sont variables d’un patient à l’autre, et se résorbent progressivement en une dizaine de jours. L’application de compresses glacées au niveau des yeux est recommandée pendant quelques jours pour favoriser la résorption de l’œdème palpébral.

Les fils de suture au niveau des paupières supérieures sont retirés au 5e jour post opératoire. Il n’y a pas de fils de suture à retirer au niveau des paupières inférieures. Le maquillage est autorisé à partir du 7e jour.

Reprise des activités :

  • quotidiennes : dès le lendemain de l’intervention.
  • professionnelles : 7 jours après la chirurgie.
  • sportives : 2 à 3 semaines après l’intervention.

Limites de l’intervention d’une blépharoplastie

Il est important de souligner que la chirurgie des paupières inférieures n’a pas d’action sur les ridules cutanées de la paupière inférieure. Sur le même schéma, elle ne traite pas non plus les cernes ni les rides de la région péri orbitaire (rides du lion, du front et de la patte d’oie), lesquelles nécessitent une prise en charge spécifique (techniques de comblement, Botox).

Quels sont les risques de la blépharoplastie ?

Les complications d’une chirurgie des paupières sont rares. Toutefois, je ne manquerai pas de vous les évoquer lors de la consultation afin que vous puissiez en être pleinement conscient.

Tarif blépharoplastie

Les tarifs de la blépharoplastie seront calculés en fonction du type d’intervention (blépharoplastie supérieure et/ou inférieure), du lieu et de la durée de l’intervention.

A l’issue de notre première consultation, je vous remettrai un devis détaillé.

15 Commentaires

  1. Bonjour dr. je souhaite procéder a une blépharoplastie des poches au dessus des yeux et je souhaiterais savoir combien sa me couterais?!

  2. Le taux remboursement de la sécurité sociale est de combien?

  3. Bonjour, non ce n’est pas douloureux.

  4. Les résultats d’une blépharoplastie bien conduite sont très naturels. Cette chirurgie existe depuis des décennies.

  5. La blépharoplastie supérieure et/ou inférieure est une chirurgie très puissante pour rajeunir le regard et avoir l’air reposé. Une chirurgie bien faite ne modifie pas la forme des yeux.

  6. Il est fréquent d’associer ces différentes chirurgies lors du lifting cervico-facial afin d’obtenir un rajeunissement global et harmonieux du visage.

  7. Il n’y a pas d’âge particulier pour réaliser une blépharoplastie. Il est fréquent de traiter des poches sous les yeux ou des cernes creux chez des patients jeunes.

  8. Bonjour dr Petit, les résultats d’une blépharoplastie sont-ils définitifs ?

    • Les résultats d’une blépharoplastie supérieure sont durables. Le retrait des poches palpébrales inférieures est en général définitif.

  9. Bonjour docteur, ayant des problèmes oculaires est ce que je peux faire une blépharoplastie pour réduire les poches ?

    • oui après bilan par un ophtalmologue.

  10. Bonjour , après une blépharoplastie est ce que les cicatrices resteront visible pour longtemps ?

    • Les cicatrices cutanées de blépharoplastie sont très peu visibles voire invisibles en quelques mois.

  11. Bonjour docteur, j’ai des poches sous les yeux qui me donnent l’air malade et vieux, je souhaite recourir à la blépharoplastie, combien coûte une tel intervention ?

    • Le coût d’une blépharoplastie inférieure pour retirer les poches sous les yeux est à partir de 3500 euros.

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