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La chirurgie du tablier abdominal : modalités, intérêts et prise en charge

Après des variations de poids importantes, il arrive que la peau du bas ventre devient en excès: c’est ce que l’on appelle le tablier abdominal. Cet excédent de peau est difficile à déloger, malgré un poids de forme stable et une activité physique régulière. La chirurgie esthétique de plastie abdominale est la solution pour en venir à bout.

 

Définition tablier abdominal

Le tablier abdominal est un excédent de peau du bas ventre (la région comprise entre le nombril et le pubis). Ce relâchement cutané peut recouvrir de façon plus ou moins importante le pubis en fonction de son degré de sévérité. Ce tablier peut être associé à un excès de graisse abdominale et/ou à un diastasis musculaire.
Le tablier peut être à l’origine de gênes fonctionnelles importantes dans la vie quotidienne des patients.

 

Intérêt de la chirurgie du tablier abdominal après chirurgie de l’obésité

Après une chirurgie de l’obésité, il est fréquent d’observer que la peau ne se rétracte pas suffisamment et forme un tablier abdominal. La chirurgie du tablier abdominal après chirurgie de l’obésité permet d’éliminer l’excédent cutané et adipeux au niveau du ventre et d’améliorer la qualité de vie des patients. Elle contribue aussi à stabiliser le poids et à prévenir les complications liées au surplus de peau (irritation, infection…).

 

Le tablier abdominal: les solutions possibles

Le tablier abdominal peut être traité grâce à une plastie abdominale, une opération de chirurgie de la silhouette.

Pour corriger un tablier abdominal modéré à important, la plastie abdominale avec transposition de l’ombilic est l’intervention de référence. L’opération vise à retirer le tablier abdominal, et à remettre les muscles abdominaux en tension lorsqu’il y a un diastasis associé des muscles grands droits de l’abdomen. Lors de cette intervention, le nombril est aussi repositionné pour retrouver un aspect naturel.

 

Chirurgie du tablier abdominal après grossesse

La grossesse est un processus physiologique qui entraîne des modifications importantes au niveau du corps féminin. Parmi ces changements, on observe souvent un relâchement cutané et musculaire au niveau du ventre qui peut persister même après l’accouchement.

Certaines femmes peuvent alors se retrouver avec un tablier abdominal, entraînant un inconfort physique et psychologique et des difficultés à reprendre une vie intime satisfaisante.

La chirurgie du tablier abdominal après grossesse permet de restaurer la tonicité et la fermeté du ventre en retirant l’excédent cutané et graisseux et en remettant en tension les muscles abdominaux si nécessaire.

Il est aussi possible d’effectuer une mini plastie abdominale lorsque le tablier abdominal est léger. À l’instar de la plastie abdominale classique, l’opération consiste à retirer uniquement l’excédent de peau localisé au-dessus du pubis. En revanche, le chirurgien ne touche pas à l’ombilic qui reste à sa place initiale, ni aux muscles abdominaux. La mini plastie abdominale n’a donc aucune action sur la partie haute (sus ombilicale) de l’abdomen. Cette opération ne peut donner lieu à un remboursement par la Sécurité sociale, car c’est un acte purement esthétique.

 

Tablier abdominal et grossesse : peut-on l’éviter ?

Le tablier abdominal peut être évité ou limité en adoptant une bonne hygiène de vie pendant et après la grossesse :

  • Conserver une alimentation saine en évitant le gras et le sucre (en savoir plus sur l’IMC et la plastie abdominale)
  • Pratiquer une activité physique régulière et adaptée à la grossesse, comme la marche, le yoga ou la natation, pour renforcer les muscles abdominaux et favoriser la circulation sanguine.
  • Hydrater sa peau quotidiennement pour prévenir le dessèchement et les vergetures.
  • Porter un soutien-gorge à la bonne taille et un bandeau abdominal pour maintenir le ventre pendant la grossesse.
  • Reprendre une alimentation équilibrée et variée et une activité physique après l’accouchement pour aider les kilos superflus à disparaître.
  • Faites des exercices ciblés pour tonifier les muscles abdominaux après l’accouchement, comme le gainage ou les séances d’abdo.

 

Combien de temps doit-on attendre après une grossesse avant de se faire opérer du tablier abdominal ?

Il est recommandé d’attendre entre 6 et 12 mois après la fin d’une grossesse avant d’envisager une opération du tablier abdominal. Ce délai permet au corps de se remettre naturellement des modifications subies pendant la grossesse et d’éviter les risques liés à une intervention trop précoce.

Cette durée n’est qu’un indicateur, et il faut avant tout attendre que le poids soit stabilisé pour envisager une opération du tablier abdominal. Si le poids varie trop après l’intervention, cela peut compromettre le résultat esthétique obtenu ou nécessiter des retouches.

Une grossesse après une plastie abdominale risque d’abîmer le travail réalisé par le chirurgien plasticien. Il est donc conseillé aux femmes qui souhaitent encore avoir des enfants de reporter leur projet d’intervention jusqu’à ce qu’elles aient terminé leurs grossesses.

 

Y a-t-il une prise en charge en cas de tablier abdominal ?

Cette intervention peut donner lieu à une prise en charge par l’assurance maladie lorsque le tablier abdominal recouvre le pubis. La prise en charge par la sécurité sociale dépend globalement de l’importance du tablier abdominal. En règle générale, il faut que le tablier abdominal recouvre totalement ou partiellement le pubis en position debout pour pouvoir prétendre à une prise en charge par la sécurité sociale.

Certains médecins-conseils estiment qu’une feuille glissée sous le tablier abdominal doit tenir toute seule pour envisager un remboursement de la part de la sécurité sociale.

 

Tarif de l’opération du tablier abdominal ?

Les tarifs d’une chirurgie du tablier abdominal sont déterminés en fonction de plusieurs facteurs comme la durée de l’intervention ou la technique utilisée. Dans tous les cas, je vous remettrai un devis personnalisé et détaillé à l’issue de votre première consultation au cabinet.

 

Questions/Réponses sur l’opération du tablier abdominal

[sc_fs_multi_faq headline-0= »h2″ question-0= »Quelle différence entre liposuccion et abdominoplastie ? » answer-0= »La liposuccion est une technique qui consiste à aspirer la graisse sous-cutanée à l’aide de fines canules introduites par de petites incisions. Elle permet de réduire les amas graisseux localisés au niveau du ventre ou d’autres parties du corps. L’abdominoplastie est une intervention qui consiste à retirer l’excès de peau et de graisse au niveau du ventre et à remettre en tension les muscles abdominaux si besoin. Elle permet de corriger un relâchement cutané et musculaire important au niveau du ventre. La liposuccion et l’abdominoplastie sont donc deux techniques différentes qui ne répondent pas aux mêmes attentes. La liposuccion est plus adaptée aux personnes qui ont une bonne qualité de peau et qui veulent affiner une zone spécifique. L’abdominoplastie est plus indiquée pour les personnes qui ont un excès cutané important et qui veulent redonner une forme harmonieuse à leur ventre après un amaigrissement important par exemple.  » image-0= » » headline-1= »h2″ question-1= »Doit-on s’attendre à des changements au niveau du ventre après l’accouchement ? » answer-1= »Oui, il est tout à fait naturel que le ventre change après l’accouchement. Il faut déjà compter plusieurs semaines pour que l’utérus retrouve sa taille initiale et que les organes se remettent en place. Le ventre peut rester gonflé, mou et flasque pendant plusieurs mois après un accouchement. Il faut donc être patiente et ne pas se décourager. Le ventre peut retrouver son aspect d’avant grossesse ou s’en rapprocher avec le temps, à condition de suivre les conseils d’hygiène de vie mentionnés précédemment. » image-1= » » headline-2= »h2″ question-2= »Faut-il prendre certaines précautions dans le cas d’une césarienne ? » answer-2= »Un soin particulier est nécessaire au niveau de la cicatrice de césarienne dans un premier temps pour éviter les risques d’infections et de retard de cicatrisation. Lorsque la cicatrisation est obtenue, il est possible d’envisager une abdominoplastie pour retirer le tablier abdominal. Il faudra cependant attendre d’avoir retrouvé un poids stable, tout comme après un accouchement par voie basse. » image-2= » » headline-3= »h2″ question-3= »Est-ce que l’opération du tablier abdominal est douloureuse ? » answer-3= »Cette intervention est peu à moyennement douloureuse. Elles sont bien soulagées par la prise de médicaments antalgiques. » image-3= » » headline-4= »h2″ question-4= »Pourrais-je m’exposer au soleil rapidement après une opération du tablier abdominal ? » answer-4= »L’exposition aux rayons UV est à proscrire pendant au moins un an post opératoire. Il faut donc protéger sa peau avec une crème solaire à indice élevé ou porter un vêtement couvrant la zone opérée. » image-4= » » headline-5= »h2″ question-5= »Y a-t-il des risques à l’opération du tablier abdominal ? » answer-5= »Toute intervention chirurgicale présente des risques généraux et spécifiques au type d’opération. Les principales complications d’une abdominoplastie sont l’hématome, l’infection, la phlébite, l’embolie pulmonaire, la nécrose cutanée, le sérome … Heureusement, ces complications restent rares. » image-5= » » headline-6= »h2″ question-6= »Je suis fumeur(se), puis-je me faire opérer du tablier abdominal ? » answer-6= »Il est vivement recommandé d’arrêter de fumer un mois avant l’opération et de poursuivre le sevrage tabagique un mois après le geste pour garantir une bonne cicatrisation. » image-6= » » count= »7″ html= »true » css_class= » »]

 

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Dr. Arnaud Petit

Article rédigé par le Dr. Arnaud Petit

Spécialisé en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique et en médecine esthétique, le Docteur Arnaud Petit propose des actes pour le visage, les seins, la silhouette et la zone intime.

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