La plastie abdominale est une opération qui permet de retrouver un ventre plat et ferme. Son but n’est pas d’aider les patients à maigrir, mais d’améliorer l’aspect esthétique de l’abdomen à la suite d’une perte de poids, d’une grossesse ou encore d’un relâchement cutané. Y a -t-il un poids idéal avant d’envisager une abdominoplastie ?
Qu’est-ce que l’IMC ?
L’indice de masse corporelle (IMC) est une mesure qui se base sur deux notions : la taille et le poids du corps. L’IMC est une méthode fiable pour les femmes et hommes adultes âgés de 18 à 65 ans. Cependant, elle n’est pas suffisante chez les femmes enceintes ou qui allaitent, les personnes âgées, les athlètes de haut niveau ou encore les personnes très musclées.
Les résultats permettent de définir si une personne est en surpoids ou en obésité, d’estimer la graisse corporelle et de quantifier les risques de pathologies chroniques étroitement liées à l’embonpoint (HTA, maladies cardiaques, diabète de type 2, problèmes respiratoires, certains types de cancer…).
Comment calculer son IMC ?
L’IMC se calcule en divisant le poids corporel par la taille au carré. La formule de référence pour une personne adulte est : IMC = poids (kg)/taille (m2).
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a défini des critères d’interprétation de l’IMC. Les différents seuils d’IMC sont :
- Poids insuffisant : < 18,5
- Poids normal : 18,5 – 24,9
- Surpoids : 25 – 29,9
- Obésité : 30 ou plus
L’abdominoplastie à Paris: une chirurgie de plus en plus prisée
L’abdominoplastie séduit de plus en plus de femmes et d’hommes.
- Chez les femmes: les dérèglements hormonaux, les effets des grossesses, les changements de poids ou encore le vieillissement, sont autant de facteurs qui rendent le ventre flasque avec une peau distendue entrainant un tissu cutané en excès avec ou sans vergetures
- Chez les hommes: le resserrage des muscles grands droits de l’abdomen (cure de diastasis) permet de retrouver un ventre plus esthétique et un confort musculaire abdominal pour le patient.
Le Dr Petit réalisera des dessins pré opératoires avant l’intervention.
L’intervention s’articule autour des phases suivantes:
- L’abdominoplastie démarre le plus souvent avec une lipoaspiration de l’abdomen.
- La peau située entre le nombril et le pubis est ensuite retirée
- Enfin la peau abdominale sus ombilicale ainsi que le pubis sont ensuite retendus. L’ombilic sera repositionné dans sa position en fin d’intervention.
S’il y a un relâchement associé des muscles abdominaux, une remise en tension de ces muscles sera réalisée afin de tonifier votre paroi abdominale et d’affiner votre taille. Ce geste est appelé cure de diastasis des muscles grands droits de l’abdomen.
Des fils résorbables sous cutanés sont utilisés pour effectuer la fermeture cutanée qui s’accompagne d’un pansement modelant l’abdomen pour maximiser le rendu final.
Généralement, une hospitalisation d’une nuit à la clinique est nécessaire. L’opération sera réalisée sous anesthésie générale.
Abdominoplastie : quel poids avant une chirurgie réparatrice du ventre ?
Avant d’envisager la plastie abdominale ou la mini plastie abdominale, il est recommandé d’avoir un poids stable depuis au moins 6 mois. Globalement, on estime que le poids devrait se situer aux alentours du nombre de centimètres au-dessus du mètre de la taille du patient. Par exemple, pour un adulte mesurant 1m65, le poids idéal avant plastie abdominale devrait se situer à 65 kg (ou moins).
Un surpoids important ou une obésité sont des contre-indications relatives, mais il est nécessaire de prendre en compte l’historique personnel du patient. Si une perte de poids importante a eu lieu avant l’intervention, la chirurgie d’abdominoplastie est envisageable.
Seul le chirurgien, après une consultation initiale, est en mesure de déterminer si l’intervention de plastie abdominale est possible ou s’il existe trop de risques pour le patient.
Faut-il maigrir avant ou après l’intervention ?
La plastie abdominale n’est pas une intervention qui fait maigrir. Elle vise à remodeler la silhouette. De ce fait, il est préférable de maigrir avant l’intervention. La plastie abdominale peut être consécutive à une chirurgie bariatrique, lorsque le nombre de kilos à perdre est élevé.
En revanche, si une perte de poids importante survient après la plastie abdominale, elle peut altérer le résultat esthétique obtenu. Le patient peut perdre de ce fait tout le bénéfice de cette chirurgie.
En résumé, la plastie abdominale donne de meilleurs résultats lorsqu’elle est pratiquée après un amaigrissement, quand le patient a atteint son poids de forme.
Quels sont les risques de l’abdominoplastie ?
Toute opération de chirurgie présente des risques du fait de l’anesthésie ou du geste opératoire en lui-même. Concernant l’abdominoplastie, les risques de complications sont rares si celle-ci est réalisée avec les dernières techniques utilisées par le Dr Petit.
Les principales complications peuvent être :
- un résultat esthétique irrégulier, un nombril mal repositionné
- la survenue d’une phlébite ou d’une embolie pulmonaire (prévenue par les mesures de prévention thrombo-embolique mises en place après la chirurgie)
- une infection
- des troubles de la cicatrisation (cicatrice hypertrophique ou cicatrice chéloïde),
- un hématome, un sérome (collection de lymphe)
- une nécrose cutanée (en présence de facteurs de risque comme la consommation de tabac, un surpoids pré opératoire ou un diabète mal équilibré.
Abdominoplastie Avant/Après – Les résultats:
Cette intervention permet de supprimer les excédents graisseux de la région abdominale et de traiter le relâchement cutané du ventre (qu’il y ait ou non un tablier abdominal inférieur recouvrant le pubis).
Plus de photos avant/après d’abdominoplastie
En fonction de l’indication initiale, le patient retrouve un ventre plat et la peau retendue au-dessus et/ou en dessous du nombril. La paroi abdominale est retonifiée si le traitement du diastasis des muscles abdominaux a été réalisé au cours de la plastie abdominale.
La sécurité sociale peut-elle prendre en charge l’abdominoplastie ?
L’assurance maladie peut prendre en charge certaines abdominoplasties.
Pour cela, les patients concernés doivent présenter à l’examen clinique un tablier abdominal inférieur recouvrant partiellement le pubis après une perte importante de poids, une chirurgie bariatrique ou une grossesse.
Les antécédents de grossesses ou un diastasis des muscles abdominaux ne sont pas un critère suffisant justifiant une prise en charge par la sécurité sociale si la patiente ne présente pas de tablier abdominal. Cette idée reçue est souvent véhiculée à tort par les médecins traitants.
Si les patients remplissent ces critères à l’examen physique avec le chirurgien, une entente préalable leur sera alors remise, avec parfois la nécessité de rencontrer un médecin de la sécurité sociale avant la chirurgie.
Si le geste est réalisé dans un but esthétique seulement, la sécurité sociale ne propose pas de remboursement.
Questions et réponses sur l’abdominoplastie
Bonjour,j’ai 30 ans et après 3 grossesses dont la dernière il y a 5 ans, mon ventre est tout distendu, je ne dirais pas que j’ai le tablier abdominal, mais il n’est pas chouette quand même. Je mesure 1m68vet pèse 83kilo. J’ai déjà perdu 20kilo, mais je stagne niveau poids depuis maintenant 2ans. Est ce qu’une opération peut être envisageable, ou je suis encore trop en surpoid ?
Bonsoir madame, une plastie abdominale est envisageable lorsqu’il persiste un surpoids mais cela dépend de chaque patient. C’est pourquoi un examen clinique est essentiel pour pouvoir vous répondre. Cordialement.
Bonjour j envisage de passer abdominau je fait actuellement 1.62m pour 74 kilos esque c est possible car en 1ans j ai perdu pas mal de kilos k en fessait 112kilos après 2 grossesse je ne supporte plus du tout mon ventre merci d avance
Bonsoir madame, compte tenu de votre perte de poids importante, il est probable qu’une abdominoplastie soit possible pour embellir votre ventre. Cordialement.
Bonjour,
En février 2022, je pesais 121kg pour 1m74. Après un rééquilibrage alimentaire et de l’exercice physique, j’ai perdu 31 kilos en moins de 8 mois. Depuis quelques mois, mon poids se stabilise. La peau de mon abdomen est très distendue. Est-il envisageable d’effectuer une abdominoplastie ? Serait-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
Bonsoir monsieur, il est sans doute possible de réaliser une abdominoplastie compte tenu de votre excédent cutané abdominal. La prise en charge par la sécurité sociale dépend de critères évalués lors de la consultation avec le chirurgien. Cordialement.
Bonjour.
Je mesure 1m53 pour 72kg.
Malgre toute tentative de perdre du poids et mon tablier je n y arrive pas.. J ai eu 4 césariennes. Puis je prétendre à une abdominoplastie
Bonjour, il m’est difficile de répondre à votre question sans vous avoir examiné.
Bonjour Suite à un covid grave et 7 semaines de coma quand on m’a réveillé je ne bouger plus que ma tete j ai du réapprendre tout et je pèse maintenant 95kg ppur 160 je ne supporte plus mon ventre j ai été hospitalisée du 6 mars 2021 chu limoge (j était en vacances) et sortie du centre de rééducation le 26 août 2021 toujours en clm est ce que je pourrais avoir droit à une operation prise en charge merci
Bonjour, une plastie abdominale n’est pas recommandée à votre poids actuel. Une demande d’entente préalable à la sécurité sociale pourra être demandée par votre chirurgien plasticien si vous présentez un tablier abdominal inférieur recouvrant le pubis au décours de votre perte de poids.
Bonjour je mesure 1m57 pour 81 kg avec de la graisse abdominales et un tablier dois je encore perdre des kilos ? Et est ce que l opération est prise en charge par la sécurité sociale et mutuelle?merci
Bonjour, vous avez un surpoids significatif non compatible avec une plastie abdominale. Il faudrait perdre idéalement une quinzaine de kg (minimum 10 kg) Une demande d’entente préalable à la sécurité sociale pourra être demandée par votre chirurgien plasticien si vous présentez un tablier abdominal inférieur recouvrant le pubis au décours de votre perte de poids.
Bjr j’ai perdu plus de 30kg de mon poid d’avant et mon chirurgie a centi que j’étais prêté pour la chirurgie abdominoplasti se que je peu avoir un bon résultats
Les plasties abdominales peuvent donner de magnifiques résultats entre des mains chirurgicales entrainées à cette chirurgie.
J ai eu 8 grossesses , ma dernière à 19 ans j ai perdu 25 kg en 6 mois ,j ai le ventre qui tombe ,est ce que mon opération est possible, j ai 60 ans
Bonjour, il est tout à fait possible d’envisager une plastie abdominale si vous présentez un tablier abdominal après votre perte de poids importante.
Bonjour, j’ai 53 ans je mesure 1.64cm pour 83kg,j’ai perdu plus de 40 kg,mon ventre est très laid très bas,puis je espérer avoir droit à une opération du tablier ventrale ?
Bonjour, il est tout à fait possible d’envisager une plastie abdominale si vous présentez un tablier abdominal après votre perte de poids importante.
Bonjour je mesure 1m59 et pèse 88kg est ce que je peux faire l’intervention ? Où il faut que je perd du poids ? Et si je dois perdre du poids combien je dois perdre à peu près merci beaucoup
Bonjour, il m’est difficile de répondre à votre question sans vous avoir examiné. Ce qui est sûr, c’est que vous êtes encore en surpoids significatif qui impacterait négativement le résultat esthétique d’une abdominoplastie.
Bonjour, oui dans votre cas une abdominoplastie peut être envisagée. Une consultation et un examen clinique restent de mise avant toute prise de rendez-vous pour cette intervention.
Une personne qui a 20 kg en trop malgré des régimes successifs doit elle renoncer à plastie abdominale à cause d’ une IMC supérieure ou égale à 30 ?
Bonjour, ce n’est pas forçément le cas non. Cela dépend du poids et de la morphologie du patient. Une première consultation et un examen clinique sont essentiels pour déterminer la prise en charge adaptée.
Bonjour, l’indication d’abdominoplastie dépendra de votre morphologie et de l’examen clinique avec le chirurgien.
Bonjour
Je n arrive pas à perdre de poids je me suis résigner à avoir le poids que j ai, mais je voudrais vraiment une intervention pour le bas du ventre qui tombe, est ce possible de faire une abdominoplastie sans perdre de poids?
Bonjour, l’indication d’une abdominoplastie dépendra de l’examen cliniique avec le chirurgien et du poids de départ du patient.
Bonjour, l’indication d’abdominoplastie dépendra de votre morphologie et de l’examen clinique avec le chirurgien.
Bonjour j ai toujours eu des problème de surpoids adolescente j en ai souffert, moquerie ect j’ ai eue 3grossesse et pris du poid je fait actuellement un régime j’ ai débuter avril 2021 je penser 150kg maintenant je pèse 116kg je suis suivie par une nutritionniste ,je mesure 1m68, combien faudrais que je perde encore pour faire mon opération retirer le tablier
Bonjour, votre IMC est de 41 ce qui contre indique une abdominoplastie qui serait trop risquée et ne donnerait pas un joli résultat. Il faut envisager une perte de poids d’au moins 25 à 30 kg avant d’envisager cette chirurgie.
Bonjour, vous devez encore perdre au moins 30 kg avant de pouvoir envisager une plastie abdominale.
A 74 ans peut on envisager de faire une abdomino plastie?
Bonsoir, il n’y a pas de limite d’âge pour faire une abdominoplastie.